Teknik Radiografi Operative Choledochography

PENGERTIAN

Pemeriksaan radiology sistem biliary sewaktu dilakukan cholesistectomi untuk memperlihatkan gall stone dalam biliary duct. 

KONTRAS MEDIA 

• Hypaque 25% sekitar 20 cc tergantung ukuran ductusnya. 

PROSEDUR PEMERIKSAAN

• Plain foto
• AP dari abdomen kanan atas
• Fast film dipilih agar didapat short exposure time, anastesi lokal
• Eksposi diambil dalam keadaan respirasi.

TEKNIK RADIOGRAFI

• Jarum dan kontras media disuntikan oleh dokter kedalam biliary tree biasanya melalui cystic duct.
• Foto diambil 2 kali, yakni pada 2/3 masuknya kontras, dan pada akhir pengisian kontras.
• Injeksi dilakukan dalam pengawasan fluoroscopi.

Read More

Teknik Radiografi PTC (Percutaneous Transhepatic Cholangiography)

DEFINISI

Pemeriksaan radiologi invasive yang menggunakan media kontras untuk menilai duktus biliaris.

• Sangat berperan terutama pada jaundice guna membedakan obstruksi jaundice dan non obtruksi
• Digunakan untuk menentukan posisi, ukuran dan penyebab obstruksi

INDIKASI

• Eksplorasi kelainan system billiary : cholangiocarcinoma, stone, stricture, sclerosing, maligna, kista, atresia biliary dan biliary fistula 
• Jaundice / icterus dimana nampak dilatasi dari ductal system (dengan USG/CT) namun etiologi dari obstruksi belum jelas 
• Ductus sukar diviasualkan dengan pemeriksaan lain (apabila oral dan IV - cholecystografi gagal) 
• Pancreatic disease

KONTRA INDIKASI 

• Sensitive terhadap Media Kontras 
• Pyloric stenosis 
• Acute pancreatistis
• Glaucoma

PERSIAPAN PASIEN

• Puasa 5 jam sebelum pemeriksaan dimulai 
• Pemeriksaan darah & urine lengkap
• Pemeriksaan fungsi hati

Read More