Tuesday, March 2, 2010

Teknik Radiografi Antegrade Pyelography (APG)

1. Definisi
Teknik atau prosedur pemeriksaan sinar-X sistem urinaria dengan menggunakan media kontras yang dimasukkan melalui kateter yang telah dipasang dokter urologi dengan cara nefrostomi percutan.
2. Tujuan
  • Memperlihatkan anatomi dan lesi-lesi tractus urinarius bagian proximal.
  • Dilakukan setelah IVP gagal menghasilkan suatu diagnosa yang informatif/kurang akurat/metode RPG  (retrograde pyelography) tidak memungkinkan.
  • Untuk menunjukkan terutama gambaran renal pelvic dan ureter.
  • Menujukkan obstruksi ureter akibat batu.
3. Indikasi
  • Nephrolitiasis
  • Urethrolitiasis
  • Nephritis
  • Pyelonephritis
  • Trauma akut tractus urinarius 
  • Hydroneprosis
4. Persiapan Pemeriksaan
Sama dengan persiapan pasien yang akan dilakukan operasi antara lain : puasa, urus-urus / clisma /lavement
  • Persiapan Alat dan Bahan
    • Media kontras iodium 50 cc, cairan NaCl 100 cc
    • Spuit dissposible 50 cc
    • Needle 19 G
    • Handscoen
    • Clamp
    • Plester
    • Alkohol dan betadine
    • Haas 
    • Pesawat sinar-X, kaset dan film 24 x 30, dan 30 x 40
5. Prosedur pemeriksaan
  1. Kateter yang telah terpasang diklem kemudia selang yang menghub dengan urine dicabut
  2. Kontras medis disiapkan dengan mencampur MK dan NaCl dgn perbandingan 1:3
  3. Sebelum pemasukan MK dilakukan, lakukan plain foto dengan kaset 30 x40 orientasi ginjal
  4. Masukkan media kontras yang sudah diencerkan melalui kateter yang langsung terhubung dengan pelviocalyces .
6. Teknik Pemeriksaan
Terdapat 3 seri pemotretan* dengan menggunakan film 30x40
  1. Foto 1 fokus pada renogram dan pelviocalyceal system
  2. Foto 2 fokus pada ureter bagian proximal dan pelviocalyceal system
  3. Foto 3 fokus pada ureter distal dan vesika urinaria.
  4. Foto terakhir dibuat untuk melihat sekresi ginjal.
  •  * Proyeksi yang dilakukan adalah AP dan oblique.

0 komentar:

Post a Comment

Terimakasih telah mampir. Silahkan berikan komentar anda. Salam.